Сыворотка п/гангрен поливал р-р д/ин 1доза 30тыс.МЕ №1

СЫВОРОТКА ПРОТИВОГАНГРЕНОЗНАЯ (Serum antigangrenosum polyvalentum purificatum concentratum equinum fluidum)

Состав:

Сыворотка противогангренозная поливалентная лошадиная очищенная концентрированная жидкая представляет собой содержащую специфические иммуноглобулины белковую фракцию сыворотки крови лошадей, гипериммунизированных анатоксинами (токсинами) трех основных возбудителей газовой анаэробной инфекции (Кл. перфрингенс, Кл. новии (эдематиенс), Кл. септикум). Сыворотка очищена методом пептического переваривания и солевого 'фракционирования. Содержит 0,1% хлороформа в качестве консерванта.
Выпускается в жидком виде, в виде поливалентного препарата, содержащего в одной ампуле антитоксины против трех видов возбудителей газовой гангрены.

Фармакологическое действие:

Дезинтоксикационное.
Нейтрализует токсины анаэробных микробов.

Показания к применению:

Газовая гангрена (лечение и профилактика), гангренозные заболевания: послеродовой анаэробный сепсис, гангрена легкого и др

Способ применения и дозы:

Сыворотку с профилактической целью вводят внутримышечно в возможно более короткие сроки после ранения.
Лечебная доза противогангренозных сывороток составляет 150 тыс. МЕ:
Противоперфрингенс 50 000 МЕ
Противоэдематиенс 50 000 МЕ
Противосептикум 50 000 МЕ
Сыворотку вводят внутривенно очень медленно, капёльным методом, обычно в смеси со стерильным подогретым до температуры тела изотоническим раствором натрия хлорида из расчета на 100 мл сыворотки 100-400 мл раствора изотонического натрия хлорида. Сыворотку подогревают до (36,5±0,5)°С и вводят вначале 1 мл в течение 5 минут и в дальнейшем по 1 мл в минуту. Сыворотка вводится обязательно врачом, либо под его наблюдением. Количество вводимой сыворотки зависит от клинического состояния больного.

Перед применением ампулы с сывороткой тщательно проверяют. Непригодны к применению мутные сыворотки, сыворотки с неразвивающимся осадком или посторонними включениями (волокна, пригар), при любом повреждении ампулы или отсутствии на ней этикетки.

Перед введением сыворотки конец ампулы обтирают стерильной ватой, смоченной спиртом, и специальным наждачным ножичком надрезают, после чего верхнюю часть ампулы вторично протирают спиртом и обламывают.

Введение сыворотки иногда сопровождается различными реакциями у больного. Поэтому перед введением сыворотки предварительно для выявления чувствительности к лошадиному белку ставят внутрикожную пробу с разведенной 1:100 сывороткой. - "Разведенная сыворотка для внутрикожной пробы".

Для постановки внутрикожной пробы используют шприц, имеющий деление на 0,1 мл и тонкую иглу. Для каждой пробы берут индивидуальный шприц и иглу.

Инъекцию производят в сгибательную поверхность предплечья, внутрикожно вводят 0,1 мл разведенной сыворотки и наблюдают за реакцией (20+2) мин. Пробу считают отрицательной, если диаметр папулы не превышает 0,9 см и краснота вокруг ограничена.

Пробу считают положительной, если папула достигает диаметра 1,0 см и более и окружена большой зоной красноты. При отрицательной внутрикожной пробе неразведанную противогангренозную сыворотку вводят подкожно в количестве 0,1 мл, при отсутствии реакции через 30 минут вводят всю назначенную дозу сыворотки.

При положительной внутрикожной пробе сыворотку вводят только по безусловным показаниям под наблюдением врача и с особыми предосторожностями: рекомендуется вначале вводить под кожу разведенную лошадиную сыворотку, применяемую для внутрикожной пробы, с интервалом 20 минут в дозах: 0,5; 2,0; 5,0 мл. При отсутствии реакции на эти дозы вводят 0,1 мл неразведанной противогангренозной сыворотки, при отсутствии реакции через 30 минут подкожно вводят все назначенное количество сыворотки. В случае положительной реакции на одну из вышеупомянутых доз сыворотку не вводят (или вводят под наркозом, имея наготове шприц с адреналином (1:1000), или эфедрином (5%)).

Реакция на введение: Иногда введение сыворотки сопровождается различимыми реакциями. Эти реакции бывают 3-х типов: немедленная, наступающая сразу после введёния сыворотки, ранняя (на 4-5 день) и отдаленная (через 2 недели и позднее). Эти реакции могут проявляться в повышении температуры, ознобе, судорогах, в виде различных сыпей, в нарушении сердечно-сосудистой деятельности.

Продолжительность этих явлений от нескольких часов до нескольких недель. В очень редких случаях наблюдается явление коллапса.

В случае появления симптомов шока или анафилактической реакции после введения противогангренозной сыворотки подкожно вводят в зависимости от возраста больного 0,3-1'мл адреналина (1:1000) или 0,2-1 мл-эфедрина (5%). В тяжелых случаях рекомендуется вводить эти препараты внутривенно. Рекомендуется также внутривенное введение 1- 8 мл раствора новокаина (0,5%), 3 - 10 мл раствора хлористого кальция (10%), 20- 50 мл раствора глюкозы (20-40%). Рекомендуется введение гормональных препаратов (преднизолон, предиизон, гидрокортизон), применение кислорода, кордиамина, кофеина, камфары и др.

При тяжелом шоке показано медленное внутривенное введение физиологического раствора с добавлёнием 0,3-0,5 мл адреналина (1.:1000).

Предостережения и противопоказания:

Противопоказаний для применения противогангренозной сыворотки нет.

Побочные действия:

Не выявлены.

Форма выпуска:

Сыворотки выпускают в ампулах, содержащих одну профилактическую дозу. Объем содержимого в ампуле зависит от активности сыворотки.

Условия хранения:

При температуре 2–8 °C (не замораживать).

Срок годности:

2 года