- Производитель: Берлин-Хеми АГ
- Страна: Германия
- Действующее вещество: Глибенкламид+Метформин
- Форма выпуска: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
- Категория: Эндокринология
- Отпускается по рецепту врача
10 аналога(ов)
- Описание
- Описание и инcтрукция
- Аналоги
- Отзывы о товаре
-
Лекарственная формаСостав
Описание лекарственной формы
Круглые, белые, выпуклые таблетки, покрытые оболочкой, с рискойдля деления на одной стороне.
Фармакологические действияСостав и форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой - 1 табл.:
- активные вещества: глибенкламид - 2,5 мг; метформинагидрохлорид - 400 мг;
- вспомогательные вещества: МКЦ; крахмал кукурузный; кремниядиоксид высокодисперсный; желатин; глицерин; тальк; магния стеарат;ацетат-фталат целлюлозы; диэтилфталат.
В блистере 20 шт.; в коробке 2 блистера.
ФармакокинетикаФармакологическое действие
Гипогликемическое, гиполипидемическое.
ФармакодинамикаФармакокинетика
Глибенкламид быстро и достаточно полно (84%) абсорбируется вЖКТ. Время достижения Cmax — 7–8 ч. Связывание с белками плазмы —97%. Почти полностью метаболизируется в печени до неактивныхметаболитов. 50% выводится почками и 50% — с желчью. T1/2 — 10–16ч.
Метформин после всасывания в ЖКТ (абсорбция — 48–52%) выводитсяпочками (преимущественно в неизмененном виде), частично —кишечником. T1/2 — 9–12 ч.
ПоказанияФармакодинамика
Глибенкламид — стимулирует секрецию инсулина путем сниженияпорога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы,повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания склетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливаетдействие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозитлиполиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секрецииинсулина.
Гипогликемический эффект развивается через 2 ч и длится 12ч.
Метформин — угнетает глюконеогенез в печени, уменьшаетвсасывание глюкозы из ЖКТ и повышает ее утилизацию в тканях;снижает содержание триглицеридов и холестерина в сыворотке крови.Повышает связывание инсулина с рецепторами (при отсутствии в кровиинсулина терапевтический эффект не проявляется). Не вызываетгипогликемических реакций.
ПротивопоказанияПоказания к применению
Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый) в случаенеэффективности диетотерапии или монотерапии пероральнымигипогликемическими препаратами.
Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказания к применению
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, сахарныйдиабет типа 1 (инсулинозависимый), гипогликемия, диабетическийкетоацидоз, диабетическая прекома и кома, беременность, периодгрудного вскармливания, лактацидоз (в анамнезе), тяжелыезаболевания, сопровождающиеся понижением функции печени и/или почеки/или гипоксическим состоянием.
Лекарственное взаимодействиеПрименение при беременности и детям
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудноевскармливание.
Меры предосторожностиЛекарственное взаимодействие
Гипогликемический эффект усиливает дикумарол (в т.ч. егопроизводные), бета-адреноблокаторы, циметидин, окситетрациклин,аллопуринол, ингибиторы МАО, сульфонамиды, фенилбутазон (в т.ч. егопроизводные), хлорамфеникол, пробенецид, салицилаты, миконазол(пероральные формы), сульфинпиразон, алкоголь (в большихколичествах); ослабляют — адреналин, глюкокортикоиды, пероральныепротивозачаточные средства, гормоны щитовидной железы,тиазидосодержащие диуретические средства, барбитураты. Возможноусиление эффекта противосвертывающих средств.
Одновременный прием с циметидином может усилить риск развитиямолочно-кислого ацидоза.
Способы примененияМеры предосторожности
Лечение проводится только под наблюдением врача.
При приеме препарата следует соблюдать диету и проводитьсамоконтроль уровня сахара в крови.
ПередозировкаДозировка
Внутрь, во время еды. Дозировка устанавливается индивидуально, взависимости от состояния углеводного обмена и уровня сахара вкрови. Обычно начальная доза составляет 1–3 табл. в день спостепенным подбором дозы до достижения стойкой компенсациизаболевания. Оптимальным режимом считается прием препарата 2 раза вдень (утром и вечером). Не рекомендуется принимать более 5 табл.Глибомета в сутки.
Побочные действияПередозировка
Гипогликемия.
Лечение: в зависимости от тяжести показана госпитализация,раствор глюкозы перорально или внутривенно.
Признаки лактатного ацидоза, нарушения со стороны ЖКТ.
Лечение: госпитализация, соответствующая терапия.
ХарактеристикаПобочные действия
Со стороны углеводного обмена: возможна гипогликемия.
Со стороны органов ЖКТ и печени: редко — тошнота, рвота; вотдельных случаях — холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: редко — снижение количестватромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов; в отдельных случаях —гемолитическая или мегалобластная анемия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, редко —парезы, нарушения чувствительности.
Аллергические и иммунопатологические реакции: редко —крапивница, повышение температуры тела, боль в суставах, появлениебелка в моче.
Со стороны кожных покровов: редко — повышеннаясветочувствительность.
Со стороны обмена веществ: возможно повышение лактата вкрови.
При появлении симптомов молочно-кислого ацидоза (рвота, боли вживоте, общая слабость, мышечные судороги) необходимо прекратитьприем препарата и немедленно обратиться к врачу.
Характеристика
Комбинированное гипогликемическое средство, содержит производноесульфонилмочевины II поколения и производное бигуанида.
-
Отпускается по рецепту Да Производитель Берлин-Хеми АГ Страна производителя Германия Действующее вещество Глибенкламид+Метформин Форма выпуска таблетки, покрытые пленочной оболочкой Дозировка 2.5 мг+400 мг Общее количество в упаковке 40 Условия хранения При температуре не выше 30 °C Срок годности 3 года -
С этим товаром покупают